קילוגרמים וסנטימטרים – גישה חדשה לנושא של השמנת יתר

מחפשת משהו?

מתנה קטנה ממני

הירשמי לקבל פוסטים במייל וקבלי ממני מתנה

מי אני?

נעים מאוד, שמי אילנה

נעים מאוד, שמי אילנה

וזה הבלוג שלי.

עם השנים צברתי הרבה ידע וניסיון בנושאים שאני כותבת עליהם בבלוג.

הבלוג הזה נולד כשהחלטתי לחלוק בידע הזה עם אחרים.

מקווה שתיהני!❤️

טכניקה

… המשך מהעמוד הקודם

* הפרק האחרון של המאמר מכיל מילון מונחים מפורט של כל המונחים הרפואיים במאמר. אם את נתקלת במילה שאת לא מכירה וצריכה פירוש, פשוט תעברי למילון המונחים.

טכניקה

אזהרות

אני חייב להזהיר את הקורא הלא מקצועי שהדברים הבאים נועדו לרופא המטפל והם בהחלט לא דברים מהסוג של עשה-זאת-בעצמך. רופא מקצועי מפרש את הביטויים האלה בצורה שונה לחלוטין ממה שמרמז השימוש הנפוץ בהם, ורק רופא יכול לפרש באופן נכון את הסימפטומים שעלולים להופיע במהלך הטיפול. כל מטופל שחושב שהוא יכול לרדת במשקל אם הוא יקבל כמה “זריקות” ויאכל פחות, לא רק יתאכזב קשות אלא יכול לגרום לעצמו בעיות חמורות. התועלת שיכולה לבוא למטופל מקריאת החלק הזה בספר היא הבנה גדולה יותר לגבי עד כמה זה חשוב שהוא יפעל בדקדקנות לפי הוראות הרופא.

כאשר אנחנו מטפלים בהשמנת יתר באמצעות HCG+דיאטה אנחנו מטפלים בדבר שהוא קרוב לוודאי האיבר הכי מורכב בגוף האנושי. האיזון התפקודי של מוח הביניים הוא מאוד עדין, וכל דבר שקורה בחלק אחד שלו משפיע על החלקים האחרים. במצב של השמנת היתר האיזון הזה משובש וניתן להשיבו על כנו רק אם פועלים באופן דקדקני לפי הטכניקה שאני עומד לתאר. אפילו שינויים קטנים, שממבט ראשון נראים חסרי חשיבות, עלולים לגרום לתוצאות מאכזבות ביותר או אפילו לבטל את ההשפעה לגמרי. למשל, אם מגדילים את כמות התזונה מ-500 קלוריות ל-600 או 700, הירידה במשקל היא מאוד לא מספקת. אם מעלים את המנה היומית של HCG ל-200 יחידות או יותר נראה שההשפעה שלו מתהפכת. ייתכן שזה קורה כי כמויות גדולות מעוררות את פעולות הנגד של מוח הביניים. מצד שני, מוח הביניים הוא איבר חסון להפליא למרות המורכבות המדהימה שלו. מנקודת מבט אבולוציונית, זה אחד האיברים הוותיקים ביותר בגוף שלנו וההיסטוריה האבולוציונית שלו מתחילה לפני יותר מ-500 מיליון שנה. דבר זה הביא לכך שהוא בעל יכולת עצומה להתאים את עצמו לכל מקרי החירום הטבעיים. זאת אחת הסיבות העיקריות לכך שהמין האנושי היה מסוגל להתפתח. התנאים שקיימים היום בתרבות האנושית הם הדבר היחיד שאליו האבולוציה שלו לא הכינה אותו.

רישום ההיסטוריה של המטופל

כאשר מטופל מגיע לראשונה לטיפול, אנחנו שואלים אותו על ההיסטוריה הכללית שלו ורושמים מתי הוא הבחין לראשונה בסימנים של השמנת יתר. אנחנו מנסים לבסס את המשקל הגבוה ביותר שהמטופל הזה אי פעם הגיע אליו בחייו (כמובן למעט היריון), מתי זה היה, ואילו אמצעים הוא נקט לאחר מכן במאמצים לרדת במשקל.

הניסיון מלמד שאצל מטופלים שלקחו תרופות לבלוטת התריס במשך תקופות זמן ארוכות, הירידה הממוצעת במשקל היא קצת יותר נמוכה מאלה שלעולם לא לקחו משהו שמטפל בבלוטת התריס. דבר זה נכון במיוחד לגבי מטופלים שלקחו תרופות לבלוטת התריס כי קצב חילוף החומרים הבסיסי שלהם (BMR) הוא נמוך. במקרים רבים ה-BMR הנמוך לא נובע מליקוי מהותי של בלוטת התריס, אלא נובע מחוסר גירוי של בלוטת התריס על-ידי מוח הביניים דרך האונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח. אנחנו אף פעם לא מרשים למטופל לקחת תרופות לבלוטת התריס במהלך הטיפול. בדרך כלל אנחנו מגלים ש-BMR שהיה נמוך מאוד לפני הטיפול, חוזר לפעילות נורמאלית אחרי שבוע או שבועיים של טיפול ב-HCG+דיאטה. מובן מאליו שזה לא חל על מקרים שבהם יש מחסור בבלוטת התריס עקב ההסרה בניתוח של חלק מבלוטת תריס פעילה מדי. גם חשוב לבדוק אם המטופל לקח תרופות משָתְנוֹת, מאחר שגם דבר זה מאט את הירידה במשקל במהלך טיפול ב-HCG.

הדבר הבא שאנחנו עושים זה לשאול את המטופל מספר שאלות שעליהן הוא צריך לענות ב-“כן” או “לא”. השאלות האלה הן: האם אתה סובל מכאבי ראש? כאבים ראומטיים? וסת לא סדירה? עצירויות? קשיי נשימה או מאמץ יתר? קרסוליים נפוחים? האם אתה חושב שאתה אדם חמדן? האם אתה מרגיש צורך לנשנש חטיפים בין הארוחות?

לאחר מכן המטופל מתפשט, שוקלים ומודדים אותו. מבססים מה המשקל הנכון עבורו לפי הגובה שלו, גילו, מבנה השלד והשרירים שלו מטבלאות של משקל ממוצע סטטיסטי. אצל נשים לפעמים צריך לקחת בחשבון חזה גדול וכבד במיוחד. לאחר מכן מחשבים את המשקל העודף. על סמך הנתונים האלה אפשר להעריך את הזמן הממוצע של הטיפול. מחשבים לפי ירידה ממוצעת של כמעט חצי קילוגרם ביום, כלומר 300-400 גרם לזריקה, בכל יום. זה מאפיין מעניין במיוחד בטיפול ב-HCG שאצל מטופלים שמשתפים פעולה באופן סביר המספר הזה נשאר קבוע באופן ראוי לציון, בלי קשר למין, לגיל ולכמות המשקל העודף.

משך הטיפול

מטופלים שצריכים לרדת 7 קילוגרמים או פחות צריכים טיפול בן 26 יום עם 23 זריקות יומיות. שלושת הימים הנוספים נחוצים כי כל המטופלים חייבים להמשיך בדיאטה של 500 קלוריות שלושה ימים אחרי הזריקה האחרונה.

זה חלק מאוד מהותי מהטיפול, כי אם הם מתחילים לאכול רגיל כשיש אפילו שריד קטן של HCG בגוף שלהם הם מעלים במשקל באופן מדאיג בסוף הטיפול. אחרי שלושה ימים, כאשר כל ה-HCG יצא מהגוף, זה לא קורה. הדם כבר לא רווי במזון ויכול להתמודד עם הזרימה המוגברת של מזון מהמעיים, מבלי להגדיל את הנפח שלו על-ידי אגירת מים.

אנחנו אף פעם לא נותנים טיפול קצר יותר מ-26 ימים, גם אם המטופל צריך להוריד רק 2-3 קילוגרמים. נראה שאפילו במקרים הקלים ביותר של השמנת יתר, מוח הביניים צריך בסביבות שלושה שבועות של מנוחה מהמאמץ המקסימאלי שהוא היה צריך להפעיל קודם לכן, כדי להחזיר לעצמו את יכולת ההפקדה הרגילה שלו במלואה. מבחינה קלינית דבר זה בא לידי ביטוי בעובדה שכאשר במקרים הקלים האלה הטיפול הופסק ברגע שהמטופל הגיע למשקל נורמאלי, דבר שיכול לקרות אפילו אחרי שבוע, הוא החזיר את המשקל הזה בקלות רבה יותר מאשר אחרי סבב מלא של הטיפול של 23 זריקות.

ברגע שמטופלים כאלה מאבדים את כל המשקל החריג שלהם, הם מיד מתחילים להרגיש רעב חמור עם המשך הזריקות. זה קורה בגלל שה-HCG מכניס למחזור הדם רק שומן חריג, והוא לא יכול, עם המינונים שמשתמשים בהם, לשחרר מאגרים של שומן רגיל. ההפך, נראה שהוא מונע את השימוש בהם. ברגע שמטופלים כאלה מגיעים למשקל הנורמאלי שלהם מבחינה סטטיסטית, הם עוברים לדיאטה של 800-1000 קלוריות ביום עד סוף הטיפול. בונים את הדיאטה בצורה כזאת שהמשקל שלהם יישאר יציב לגמרי והם ממשיכים את הדיאטה הזאת שלושה ימים אחרי הזריקה ה-23.

רק אז המטופלים יכולים לאכול כל מה שהם רוצים, למעט סוכר ועמילן, במשך שלושת השבועות הבאים.

מקרים מוקדמים כאלה הם נפוצים בין שחקניות, דוגמניות ואנשים שעייפים מהשמנת יתר, אחרי שהם ראו אותה פוגעת באנשים אחרים במשפחתם. שחקניות קולנוע לעתים קרובות מסבירות שהן צריכות לשקול פחות מהנורמה. אנחנו במפורש מסרבים להיענות לבקשה כזאת. בראש ובראשונה, כי אנחנו רוצים לטפל במחלה, לא ליצור מחלה אחרת. ושנית, כי באופי הטבעי של שיטת ה-HCG יש את העובדה שהיא מגבילה את עצמה. היא הופכת להיות חסרת תועלת לחלוטין ברגע שהאדם צורך את כל השומן החריג. שחקניות עם נטייה קלה להשמנת יתר, אחרי שהן ניסו את כל השיטות הקיימות של ירידה במשקל, תמיד מגיעות למסקנה שהגזרה שלהן מספקת רק כאשר הן שוקלות פחות מדי. דבר זה קורה פשוט בגלל העובדה שאף אחת מהשיטות האלה לא הסירה את מאגרי השומן העודף שלהן. כאשר הן רואות שתחת השפעת ה-HCG הגזרה שלהן משתפרת בלי שום פרופורציה לכמות המשקל שהן מורידות, הן כמעט תמיד מרוצות להישאר בטווח המשקל הנכון עבורן.

כאשר המטופל צריך להוריד יותר מ-7 ק”ג הטיפול אורך יותר זמן, אבל זמן הטיפול המקסימאלי בסבב אחד הוא 40 זריקות. בנוסף, ככלל אנחנו לא מרשים למטופלים לרדת יותר מ-15 ק”ג בסבב אחד. הטיפול נפסק כאשר האדם הוריד 15 ק”ג או קיבל 40 זריקות. היוצא מן הכלל היחיד הוא מטופל שסובל מהשמנת יתר חריגה, כשאז מרשים לו לרדת עוד 2-3 קילוגרם לפני שנגמר הסבב של 40 זריקות.

חסינות ל-HCG

הסיבה שמגבילים את סבב הטיפול ל-40 זריקות היא שבתוך פרק הזמן הזה מספר מטופלים עלולים להתחיל להראות סימנים של חסינות ל-HCG. למרות שהתופעה הזאת ידועה היטב, אנחנו עדיין לא יכולים להסביר את המנגנון שנמצא בבסיסה. יכול להיות שאחרי כמה זמן הגוף לומד איך לפרק HCG ולהיפטר ממנו במהירות רבה, או ייתכן שטיפול ארוך מוביל לוויסות-נגדי כלשהו שמבטל את ההשפעה של ה-HCG על מוח הביניים.

אחרי 40 זריקות יומיות דרוש משהו כמו שישה שבועות לפני שהחסינות הזאת לכאורה פגה וה-HCG שוב יעיל במלואו. בדרך כלל אחרי כ-40 זריקות מטופלים עשויים להרגיש את תחילתה של החסינות, בצורה של רעב שלפני כן הם לא הרגישו. באותם מקרים נדירים שבהם סימנים של חסינות מתחילים להתפתח לפני שהם מסיימים את הסבב המלא של 40 זריקות – למשל אחרי 35 זריקות – יש להפסיק את הטיפול מיד. אם ממשיכים את הטיפול, המטופל מתחיל להיראות עייף ומותש, להרגיש חלש ועייף וכל ירידה במשקל לאחר מכן היא על חשבון השומן הנורמאלי. הוא גם מחזיר מיד את השומן הנורמאלי ברגע שהוא חוזר לתזונה רגילה.

מטופלים שצריכים רק 23 זריקות יכולים לקבל זריקות על בסיס יום יומי, כולל שבת, מאחר שהם אף פעם לא מפתחים חסינות. אצל המטופלים שמקבלים 40 זריקות ניתן לעכב את הופעת החסינות אם נותנים להם רק שש זריקות בשבוע. לא נותנים להם זריקה בשבת או בכל יום אחר לפי בחירתם, בתנאי שזה תמיד אותו היום. באותם ימים שהם לא מקבלים זריקה הם בדרך כלל מרגישים תחושה קלה של רעב. בתחילה חשבנו שזה יכול להיות פסיכולוגי לגמרי, אבל גילינו שכאשר מזריקים למטופל תמיסת מלח רגילה ללא ידיעתו מתרחשת אותה התופעה.

וסת

במהלך הווסת לא ניתנות זריקות אבל ממשיכים בדיאטה בלי לחוות שום קשיים. ברגע שהווסת מסתיימת, אם לא ממשיכים מיד עם הזריקות, המטופלות מרגישות רעב קיצוני. זה מאוד מרשים לראות את הסבל של אישה שהמשיכה את הדיאטה שלה במשך יום או יומיים אחרי סיום הווסת מבלי להגיע לקבל זריקה, ואז למחרת לשמוע שהרעב נעלם תוך מספר שעות אחרי הזריקה ולראות אותה שוב מרוצה, סמוקה ומאושרת. בנושא הווסת חובה להוסיף שבמקרים נדירים אצל נערות מתבגרות הווסת עשויה להתעכב או אפילו להיפסק. אם בזמן מאוחר יותר הן מקבלות טיפול שגורם לווסת להתחיל באופן מלאכותי, הן עשויות להחזיר לעצמן חלק מהמשקל שהן איבדו.

סבבים נוספים

מטופלים שצריכים לרדת במשקל יותר מ-15 ק”ג צריכים לעבור סבב נוסף או מספר סבבים נוספים של הטיפול. ניתן להתחיל את הסבב השני אחרי הפסקה של לא פחות משישה שבועות, למרות שההפסקה יכולה להיות ארוכה יותר משישה שבועות. כאשר יש צורך בסבב שלישי, רביעי או אפילו חמישי, ההפסקות בין הסבבים צריכות להתארך בהתאמה. בין הסבב השני לשלישי צריכים לעבור שמונה שבועות, בין הסבב השלישי לרביעי שנים-עשר שבועות, בין הרביעי לחמישי עשרים שבועות ובין החמישי לשישי שישה חודשים. באופן הזה ניתן להביא לירידה של 50 ק”ג, ואפילו יותר אם יש צורך בכך, בלי שום קשיים מצידו של המטופל.

בדרך כלל, לגברים הולך יותר טוב מאשר לנשים והם בדרך כלל מגיעים לרמת ירידה יומית קצת יותר גבוהה. למטופלים שהגיעו לשלב מאוד מתקדם הולך קצת יותר טוב מאשר למטופלים שרק התחילו. אבל זאת עובדה מדהימה שההבדל הזה הוא משמעותי רק מבחינה סטטיסטית.

הפרק הבא: תנאים שחייבים להסכים עליהם לפני הטיפול

עברי לעמוד הבא להמשך קריאה …

אולי יעניין אותך גם …

איך האייר פריי עובד ואיך להשתמש בו

איך האייר פריי עובד ואיך להשתמש בו

מה זה אייר פריי יש המצאה חדשה, או לא כל-כך חדשה, שנקראת אייר פריי (Air Fryer), או כמו שהיא נקראת במספר מקומות – טיגון באוויר חם. לפני שנה החלטתי להשקיע באחד כזה ויש לו מקום של הכבוד במטבח שלי. אני ממש אוהבת את האייר פריי שלי. לפני שאספר לך את כל המסקנות שלי, ורשימת...

קנדידה: מה זה?, בדיקה, אבחון, טיפול ותזונה לקנדידה

קנדידה: מה זה?, בדיקה, אבחון, טיפול ותזונה לקנדידה

איך הגעתי לזה בכלל במשך כמה שנים עבדתי בתור תומכת בחברת דיאטות ועזרתי לאנשים לרדת במשקל. במהלך העבודה שלי נתקלתי בבעיה מוזרה: האדם עושה את כל מה שצריך, לא מרמה או גונב, ועדיין לא יורד במשקל.למה?????????? אחרי מחקר ארוך באינטרנט גיליתי את זיהום הקנדידה. לפני שאני אתחיל...

שימושים נפוצים של שמנים אתריים

שימושים נפוצים של שמנים אתריים

עם שמנים אתריים אפשר לעשות הרבה דברים. החל מעזרה ראשונה בבית כמעט לכל בעיה בריאותית נפוצה, דרך מניעה של הדבקה ועד לריפוי בעיות גופניות רציניות יותר. שמנים מסוימים מככבים יותר מאחרים בתור שמנים רב גוניים שמתאימים לשימושים רבים. הם מטפלים במגוון רחב של בעיות, מהפשוטות...

למה בעצם ארומתרפיה ושמנים אתריים

למה בעצם ארומתרפיה ושמנים אתריים

רובנו נתקלנו בארומתרפיה ושמנים אתריים בדרך זאת או אחרת, גם אם לא היינו מודעים לעניין. כל אחד קנה מוצר שמכיל שמן אתרי זה או אחר לפחות פעם בחייו, ובדרך כלל יותר. דוגמאות למוצרים כאלה הם סבונים, שמפו, מוצרי קוסמטיקה וטואלטיקה, קטורת, שמנים ריחניים למבער (זה לא שמנים...

שמנים אתריים: מה זה?, למה שמן ולא צמח? ואמצעי בטיחות

שמנים אתריים: מה זה?, למה שמן ולא צמח? ואמצעי בטיחות

מה זה ארומתרפיה? ארומתרפיה זאת שיטת טיפול שקשורה לספיגה של חומרים פעילים כדי לטפל במשהו. זה יכול להיות דרך העור, למשל בערבוב עם שמן אחר בזמן מסאג' או בתוספת חומרים למי אמבט. בספיגה של חומרים פעילים דרך הריאות, למשל עם מבער קטן עם מים. דרך אינהלציה, בהרחה ישירה...

4 סיבות לעבור לקמח קוקוס

4 סיבות לעבור לקמח קוקוס

אגוז הקוקוס הוא אחד הדברים הכי מדהימים שיש בטבע. מפיקים ממנו קמח קוקוס שהוא בריא מאוד ולא מכיל גלוטן. עם שמן קוקוס אפשר לעשות דברים שאי אפשר עם שום שמן אחר ויש לו יתרונות בריאותיים רבים. למיץ (חלב) של הקוקוס יש יתרונות רבים בתחום הבריאות, התזונה והדיאטה וחוץ מזה הוא...

אני כאן לשאלות, לתגובות ולכל דבר אחר 😎

0 תגובות

שלח תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *

מתנה ממני

ביקרת?

נהנית?

מגיעה לך מתנה ממני.

Pin It on Pinterest

Share This